Datos del Socio/A:

Datos Familiares

COMPROMISO DEL SOCIO: Me comprometo a pagar la suma de Quinientos Pesos Dominicanos con 00/100. (RD$500.00) por concepto de cuota de INCORPORACIÓN, la cual NO es REEMBOLSABLE y además comprar una (1) certificados de Aportación por un valor de Quinientos Pesos Dominicanos con 00/100. (RD$500.00) cada uno, y ahorrar la suma de Quinientos Pesos Dominicanos con 00/100. (RD$500.00) la cual si es REEMBOLSABLE.

NOTA 1: En caso de fallecimiento o en situaciones de salud que me incapaciten, Autorizo que se entreguen mis ahorros y beneficios a:

NOTA 2: Solicito se me autorice ingresar como socio de la cooperativa que ustedes dignamente dirigen y en caso de ser aceptado/a mi solicitud, me comprometo a cumplir estrictamente con los ESTATUTOS y REGLAMENTOS INTERNOS, así como la ley 127-67, sus REGLAMENTOS GENERALES y demás leyes que rigen las distingas actividades del cooperativismo en la República Dominicana.